• MS’te beyin biyopsisi nadirdir fakat atipik MRI
bulgularında gereklidir.
• 87.640 MS hastasından 21’ine tanı sonrası beyin biyopsisi
yapıldı.
• 12 biyopside glioblastom ve lenfoma dahil malignite
saptandı.
• MRG, MS’te atipik lezyonların saptanmasında önemli rol
oynar.
Giriş ve Amaç: Beyin biyopsisi yoluyla doku örneklemesi, Multipl Skleroz (MS) hastalığının seyri boyunca nadiren gerekli olmakla birlikte, diğer tanı yöntemlerinin yetersiz kaldığı atipik klinik veya radyolojik bulguların görüldüğü olgularda hayati önem taşımaktadır. Bu çalışma, MS tanısı almış hastalardaki beyin biyopsisi bulgularını sunmayı amaçlamaktadır.Yöntem: MS hastaları ulusal veritabanından taranmıştır. Beyin biyopsisi yapılan tüm MS hastalarının beyin MRG görüntüleri, MAGNIMS kriterlerine uygunluk açısından gözden geçirilmiştir. MS tanısı, biyopsi tarihi, hastaların hastalık modifiye edici tedavi (DMT) kullanımı ve biyopsi öncesindeki DMT maruziyet süresine ilişkin veriler toplanmıştır. Beyin biyopsilerine ait patoloji raporları bu parametrelerle birlikte incelenmiştir.
Bulgular: 87.640 MS hastası arasında, MS tanısı sonrası 21 hastaya beyin biyopsisi yapılmış olup, çok nadir sıklığı işaret etmekte olup (%0.02), biyopsi sırasındaki medyan yaş 43 (IQR: 13) yıldır. Patolojik bulgular arasında 12 malignite (lenfoma, glioblastom, metastaz) ve 9 malign olmayan durum (vaskülit, demiyelinizasyon ve benign kitleler) saptanmıştır.
Sonuç: Beyin biyopsisi, MS hastalarında nadiren gerekli olmakla birlikte, atipik lezyon gelişiminin gözlendiği durumlarda düşünülmelidir ve bu durum dikkatli klinik izlem gereksinimini vurgulamaktadır.
Anahtar Sözcükler: Beyin biyopsisi, demiyelinizasyon, hastalık modifiye