Giriş ve Amaç: Kontrastlı manyetik rezonans (MR), bazı kontrendikasyonlar nedeniyle tüm hastalara uygulanamamaktadır. Bu çalışmada, akciğer kanseri olan hastalarda PET-BT ile tanı konulabilen beyin metastazlarının özelliklerini göstermeyi amaçladık.Yöntem: 2019-2023 yılları arasında akciğer kanseri ve beyin metastazı tanısı konulan 439 hasta değerlendirildi. Toplamda 642 beyin metastaz lezyonu tanımlandı ve bunların 286’sı PET-BT ile tespit edilebildi. PET-BT pozitifliğinin bağımsız öngörücülerini belirlemek için tek değişkenli ve çok değişkenli lojistik regresyon analizleri kullanıldı.Bulgular : Tüm hastaların %86,6’sı erkekti ve ortalama ± SD yaş 64,8±9,3 idi. Hastaların %46,7’sinde (205 hasta) komorbiditeler mevcuttu ve en yaygın hastalık kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) idi (%27,1). Metastazların çoğunluğu frontal lobda (%37,2), ardından parietal lobda (%26,6) yerleşmişti. Dikkat çekici bir şekilde, PET-BT negatif lezyonların, PET-BT pozitif lezyonlara göre peritümoral ödem olma olasılığı daha yüksekti (%67’ye karşı %56, p=0,004). PET-BT pozitif lezyonların ortanca tümör çapı, PET-BT negatif lezyonlardan daha büyüktü (18 mm’ye karşı 10 mm, p<0,001). Tümör çapının PET-BT pozitifliğini öngörmedeki ayırt edici doğruluğu yüksek bulundu ve eğri altındaki alan (AUC) 0,70 idi (%95 CI: 0,65 ila 0,73). On dört milimetre için optimal bir kesim değeri kullanıldığında, tümör çapının duyarlılığı %71,68 ve özgüllüğü %58,71 idi.
Sonuç: Akciğer kanseri hastalarında 14 mm’den büyük ve peritümoral ödem bulunmayan beyin metastazları PET-BT ile daha yüksek bir tespit edilebilirlik oranına sahiptir. Çalışma tasarımı nedeniyle PET-BT’nin tanısal rolü tam olarak analiz edilemediğinden, beyin metastazı olmayan hastaları da içeren daha ileri araştırmalar önerilmektedir.
Anahtar Sözcükler: Akciğer kanseri, beyin metastazları, manyetik rezonans