Bipolar Bozuklukta İntihar: Duygu Düzenleme Güçlüğü, Çocukluk Çağı Travması ve Dayanıklılığın Rolü

Emre SUBAŞ, Özge ŞAHMELİKOĞLU ONUR, Nesrin KARAMUSTAFALIOĞLU
2026 Cilt: 63 Sayfa:57-64
TÜRKÇE PDF İNGİLİZCE PDF

Öne Çıkan Noktalar

• İntihar girişimi olan BPBI hastalarında, çocukluk travması daha yüksekti
• İntihar girişimi olan BPBI hastalarında, duygulanım düzenleme güçlükleri daha yüksekti
• Duygusal istismar ve DDG BPBI, intihar davranışını anlamlı biçimde etkiledi


Türkçe Özet

Giriş ve Amaç: Çocukluk travması (ÇT), düşük psikolojik dayanıklılık (PD) ve duygu düzenleme güçlükleri (DDG), intihar davranışı (İD) ile ilişkilendirilmiştir; ancak bu ilişkinin bipolar bozukluk tip  1 (BPBI) tanısı almış hastalar arasında sınırlı bir şekilde araştırıldığı görülmektedir. Bu çalışma, intihar girişimi öyküsü olan ve olmayan ötimik BPBI hastaları ile sağlıklı bireyler arasındaki ÇT, PD, DDG açısından farkları ve İD ile bu faktörler arasındaki ilişkiyi incelemeyi amaçlamıştır.Yöntem: İntihar girişimi öyküsü olan 70 ötimik BPBI hastası [(BPBI (+)] ve intihar girişimi öyküsü olmayan 81 ötimik BPBI hastası [BPBI (-)] ile 90 sağlıklı kontrol katılımcı olarak dâhil edilmiştir. Katılımcılara sosyodemografik ve klinik özellikler veri formu, DSM-5 Bozuklukları İçin Yapılandırılmış Klinik Görüşme (SCID-5), Beck Depresyon Ölçeği (BDÖ), Young Mani Derecelendirme Ölçeği (YMDÖ), Columbia İntihar Şiddetini Derecelendirme Ölçeği (C-İŞDÖ), Çocukluk Çağı Travmaları Ölçeği (ÇÇTÖ), Yetişkinler İçin Psikolojik Dayanıklılık Ölçeği (PDÖ) ve Duygu Düzenleme Güçlükleri Ölçeği (DDGÖ) uygulanmıştır.
Bulgular: BBPI (+) grubunda tüm ÇÇTÖ puanları BPBI (-) ve kontrol grubundan anlamlı olarak daha yüksekti. BBPI (-) grubunda ÇÇTÖ duygusal istismar, duygusal ihmal ve toplam puanları kontrollerden anlamlı yüksekti. BBPI (+) grubunda farkındalık dışındaki tüm DDGÖ puanları BPBI (-) ve kontrol grubundan anlamlı yüksekti. Hastalarda sosyal yeterlik, yapısal stil ve aile uyumu dışındaki tüm PDÖ puanları sağlıklı kontrol grubuna göre anlamlı derecede daha düşüktü. ÇÇTÖ’nün duygusal istismar, DDGÖ’nün ise stratejiler puanı intihar girişimi için belirleyici olduğu sonucu saptanmıştır.
Sonuç: Sonuçlarımız, ÇÇT ve DDG olan BPBI hastalarının İD açısından yüksek risk taşıdığını göstermektedir. Bu bulgular doğrultusunda, klinik uygulamalarda intihar risk değerlendirmesine ÇÇT öyküsü ve duygu düzenleme becerilerinin dâhil edilmesi, PD’yi güçlendirmeye yönelik müdahalelerin geliştirilmesi ve bu etkenlerin BPBI’in klinik seyri üzerindeki etkilerini inceleyen ileriye dönük çalışmalara ihtiyaç duyulduğu sonucuna varılmıştır.
Anahtar Sözcükler: Bipolar bozukluk, çocukluk çağı travması,