Bipolar Manide Enflamasyon Belirteci Olarak High Mobility Grup 1 Protein

Aysu KARA,Özlem Devrim BALABAN,Bilge ÇINAR,Seda TANRIVERDİ OLUĞ,Cenk KILIÇ,Nesrin KARAMUSTAFALIOĞLU
2024 Haziran - 61 (2)
TÜRKÇE PDF İNGİLİZCE PDF

Öne Çıkan Noktalar

• Bipolar hasta grubundaki yüksek CRP seviyeleri
enflamasyon hipotezini destekler.
• HMGB1, akut mani dönemi için iyi bir belirteç değildir.
• Yüksek CRP düzeyi ile günlük kullanılan antipsikotik
dozajı ilişkilidir.
• NLR ve PLR düzeyleri manik dönem tedavi sürecinde
artış gösterir.


Türkçe Özet

süreçleri ile ilişkili önemli görevleri bulunan hasar ilişkili moleküler
patern grubu ailesinin bir üyesidir. Son yıllarda bipolar bozukluğun
etiyopatogenezinde enflamasyonun rolü üzerine odaklanan çalışmaların
sayısı giderek artmaktadır. Bu çalışmada bipolar bozukluk manik
dönemde olan hastalar ile sağlıklı kontrollerin serum HMGB1 düzeyleri
ve diğer bazı enflamatuvar belirteçlerin (ör. C-reaktif protein (CRP),
nötrofil vs.) karşılaştırılması amaçlanmıştır.
Yöntem: Tek merkezli, gözlemsel, vaka-kontrol çalışması dizayn edildi.
Çalışmada bipolar bozukluk manik dönem tanısı alan 35 hasta ve 35
sağlıklı kontrol değerlendirildi. Hastalık şiddetini belirlemek için Young-
Mani Derecelendirme Ölçeği (YMDÖ) kullanıldı. Hasta grubunda
enflamasyon belirteçleri (HMGB1, CRP , beyaz kan hücresi sayımı vs.)
hastane yatışının ilk üç ve son günlerinde değerlendirmeye alınırken,
sağlıklı kontrol grubunda ise sadece bir kere ölçüm yapıldı. Enflamasyon
belirteçleri gruplar arasında (hasta-kontrol) ve grup içinde (tedavi öncesi
ve sonrası) karşılaştırıldı.
Bulgular: Bipolar bozukluk manik dönem hastalarının serum HMGB1
düzeyleri ile sağlıklı kontrollerin serum düzeyi arasında anlamlı bir farklılık
bulunmadı (p<0,05). Hastaların CRP düzeyleri sağlıklı kontrollerinkinden
anlamlı derecede yüksek saptandı (p<0,001) ve bu farklılık tedavi sonrası
ölçümlerde de devam etti (p=0,007). Ayrıca CRP düzeyleri ve tedavide
kullanılan ilaç dozları arasında pozitif yönde ilişki olduğu görüldü
(r=0,382; p=0,024).
Sonuç: HMGB1 düzeyleri hasta ve sağlıklı kontroller arasında bir farklılık
göstermedi. Ancak hastalarda görülen yüksek CRP düzeyleri, bipolar
bozukluğun etiyopatogenezinde rolü olduğu düşünülen düşük düzey
enflamasyon hipotezini desteklemektedir.
Anahtar Sözcükler: Bipolar bozukluk, CRP, HMGB1, enflamasyon, mani