Amaç: Elektrokonvülsif tedavi (EKT) iyi tolere edilen ve komplikasyon
riski düşük olan biyolojik tedavilerden biridir. EKT’ye bağlı ventriküler
aritmi, miyokard enfarktüsü ve kardiyak arrest gibi akut kardiyovasküler
komplikasyonlar kaydedilmiştir. Artmış frontal QRS-T (fQRS-T)
açısı ventriküler aritmi, ani kardiyak ölüm ve toplam mortalite ile
ilişkilendirilmiştir. Bu çalışmada, EKT’nin miyokard üzerindeki etkisini
fQRS-T açısı, QRS süresi, QT ve QTc aralığı gibi elektrokardiyografi (EKG)
parametrelerini kullanarak değerlendirmeyi amaçladık.
Yöntem: Bu çalışmaya bipolar bozukluk (n=36), depresif bozukluk (n=70)
ve şizofreni (n=2) tanılarıyla EKT uygulanan toplam 108 hasta dâhil edildi.
Tüm hastaların EKT öncesi, EKT’den 15 dakika sonra ve EKT’den 24 saat
sonra 12 derivasyonlu yüzey EKG’leri alındı.
Bulgular: QRS süresi, QT intervali ve düzeltilmiş QT (QTc) intervali takip
süresince anlamlı olarak değişmedi. Ancak, EKT’den 15 dakika sonra
fQRS-T açısının başlangıç açısına göre anlamlı olarak arttığı saptandı.
(p<0,001). Ayrıca EKT’den 15 dakika sonra fQRS-T açısındaki bu artışın
EKT’den 24 saat sonra anlamlı olarak azaldığını tespit edildi (p=0,031).
Başlangıç ve 24. saat fQRS-T açısı arasında anlamlı bir fark yoktu
(p=0,154).
Sonuç: Çalışmamızda EKT’den 15 dakika sonra fQRS-T açısında anlamlı bir
artış gözlenmiştir. fQRS-T açısının 24 saat sonra normale döndüğü tespit
edilmiştir.. Bulgularımız EKT’nin fQRS-T açısına göre kardiyovasküler olay
riski üzerinde kalıcı bir yan etkisi olmadığını gösterebilir.
Anahtar Sözcükler: Elektrokardiyografi, elektrokonvülsif terapi, frontal
QRS-T açısı, kardiyovasküler yan etki