TÜRKÇE PDF İNGİLİZCE PDF

Amaç: Wernicke ensefalopatisi (WE) özellikle non-alkolik grupta
yeterince tanınmayan, geç kalınırsa mortalite ve morbidite ile sonuçlanan,
nöropsikiyatrik bir hastalıktır. Korsakoff sendromu ise bu durumun kalıcı
hafıza bozukluğu ile giden kronik bir sonucudur. Bu çalışmada, WE olan
non-alkolik hasta serisi sunulmaktadır. Çalışmadaki amacımız WE olan
non-alkolik hastalardaki predispozan faktörleri analiz etmek ve erken
tanı ile tiamin replasmanının önemini vurgulamaktır.
Yöntem: Tıp Fakültemize 2012–2014 yılları arasında başvuran,
gastrointestinal sistem hastalığı ve/veya cerrahisini takiben WE gelişen
altı olgunun klinik kayıtları retrospektif olarak değerlendirildi.
Bulgular: Yaşları 24 ile 55 arasında değişen üç kadın, üç erkek hasta
değerlendirildi. Hastaların hepsinde non-alkolik tipte gastrointestinal
sistem hastalığı vardı ve/veya gastrointestinal sistem cerrahisi
uygulanmıştı. En sık presipitan faktörler kusma, kilo kaybı ve parenteral
beslenmeydi. Altı hastanın dördünde yürüme ataksisi, okulomotor
değişiklikler ve mental yetersizlikten oluşan klasik triad mevcuttu.
Manyetik rezonans görüntülemelerinde hastalarda medial talamus,
mamiller cisimcikler ve periakuaduktal alanlarda değişik derecelerde
sinyal değişiklikleri izlendi. Tiamin replasmanından sonra hastaların
hepsinde klinik düzelme gözlendi.
Tartışma: Klinisyenler, potansiyel yıkıcı etkileri olan bu hastalığın
tedavisini optimize etmek ya da önleyebilmek için semptomlar ve
predispozan faktörler açısından uyanık olmalıdır. Tiamin replasmanı,
gastrointestinal sistem hastalığı ya da bu konuda cerrahi uygulanan
hastalarda akılda tutulmalıdır.