Giriş ve Amaç: Nörosarkoidoz (NS), sarkoidozun en ciddi
komplikasyonlarından biridir. NS, birçok enflamatuvar, enfeksiyöz ve
neoplastik nörolojik bozukluğu taklit eden çok çeşitli klinik ve radyolojik
özellikler sergiler. Çalışmamızda NS’li hastaların demografik, klinik,
laboratuvar ve görüntüleme özelliklerini değerlendirdik.
Yöntem: Bu retrospektif gözlemsel çalışmaya, en az altı ay takip edilen
kesin ve olası NS’li hastalar dâhil edildi. Beyin omurilik sıvısı analizini
içeren tanı testleri, görüntüleme bulguları, lezyon lokalizasyonu ile tedavi
yaklaşımları ve hastalığın seyri değerlendirildi. Modifiye Rankin ölçeği,
hastalığın şiddetini değerlendirmek için bir ölçek olarak kullanıldı.
Bulgular: On dört hasta dâhil edilme kriterlerini karşıladı; ikisine beyin
biyopsisi yoluyla kesin NS tanısı konulurken, on ikisine nöral olmayan
doku biyopsilerine dayanarak olası NS tanısı konuldu. NS’nin en sık
başlangıç belirtisi kraniyal nöropatiydi (%64,3), bu grupta yüz felci en
yaygın alt gruptu (%35,7). Beş hastada parenkimal tutulum görülürken iki
hastada leptomeningeal tutulum izlendi. Tüm hastalar kortikosteroidlerle
tedavi edildi; dokuz hastada (%64,3) ek immünsüpresif tedavi ihtiyacı
oldu. Hastaların çoğunda (%85,7) stabil seyir veya iyileşme gözlendi,
ancak bir vaka mortaliteyle sonuçlandı.
Sonuç: Hastaların büyük çoğunluğunda olumlu sonuçlar gözlemlenmekle
birlikte NS’nin hem mortaliteye hem de ciddi morbiditeye yol açabileceği
bilinmelidir. Klinik motifleri tanımak, doğru tanı ve etkili tedavi için
hayati öneme sahiptir. Bununla birlikte, hastalık yönetimde, optimal
tedavi stratejilerini ortaya çıkarmayı amaçlayan randomize kontrollü
çalışmalara ihtiyacın olduğu bir boşluk bulunmaktadır.
Anahtar Sözcükler: Klinik özellikler, laboratuvar özellikler, nörosarkoidoz,
sarkoidoz