Giriş ve Amaç: Renkli Doppler ultrasonografi (RDUS) ve transkraniyal
Doppler ultrasonografinin (TKD) acil serviste (AS) yatak başında vasküler
tıkanıklıkları tespit etmek için kranial bilgisayarlı tomografi anjiografiye
(BTA) alternatif bir test olarak kullanılıp kullanılamayacağını belirlemek.
Yöntem: Bu, prospektif, gözlemsel ve tek merkezli bir çalışmadır. İskemik
inme ön tanısı ile incelenen ve semptomların başlangıcından sonraki ilk
48 saat içinde AS’ye başvuran 18 yaş ve üzeri hastalarda yapıldı. Yüz üç
hastada TKD, RDUS ve Vertebral arter Doppler ultrasonografisi yapıldı.
Bilgisayarlı tomografi anjiyografi hastalara uygulandı ve TKD ve RDUS
bulguları karşılaştırıldı.
Bulgular: Bir ay içinde otuz üç hasta çalışmaya dâhil edildi. Hastaların
yaş ortalaması 67 (52,5–78) idi ve hastaların %57,6’sı (n=19) erkekti.
Transkraniyal Doppler ultrasonografi bulguları altın standart (BTA) ile
karşılaştırıldığında, TKD’nin orta serebral arter (OSA) için negatif öngörü
değeri %96,5 idi. Renkli Doppler ultrasonografi ile tüm hastalarda hem
sağ hem de sol karotidler optimal olarak görülebildi. Vertebral arter
ultrason incelemesinde, sağ ve sol vertebral arterler tüm hastalarda
optimal olarak görüldü. Sol Vertebral arter ultrasonu ve BTA bulguları
tamamen uyumluydu.
Sonuç: TKD, hızlı, ucuz, invazif olmayan ve tekrarlanabilir bir
yöntem olarak, zamanın önemli olduğu iskemik inmenin erken tanı
ve dışlanmasında rol oynayabilir. Bulgularımız, TKD’nin AS’de akut
OSA tıkanıklıklarının erken dışlanmasına yardımcı olabileceğini
düşündürmektedir.
Anahtar Sözcükle: Acil servis, kraniyal BT anjiyografi, renkli Doppler,
transkraniyal Doopler