Nazofarinks Karsinomlu Bir Hastada Anti-Ri İlişkili Paraneoplastik Servikal Distoni ve Laringospazm

Haşmet HANAĞASI, Arman ÇAKAR, Figen HANAĞASI, Bedia SAMANCI, Zeynep TÜFEKÇİOĞLU,Başar BİLGİÇ, Murat EMRE
2025 Mart - 62 (1)
TÜRKÇE PDF İNGİLİZCE PDF

Öne Çıkan Noktalar

• Distoni ve laringospazm, anti-Ri antikorunun
paraneoplastik sendromları arasındadır.
• Anti-Ri antikoru nazofarenks kanseri ile ilişkili olabilir.
• Anti-Ri antikorlarına sahip hastalarda laringospazm
ölüme neden olabilir.


Türkçe Özet

Oromandibular distoni ve laringospazm, anti-Ri antikorunun
paraneoplastik sendromları olarak tanımlanmaktadır. Bu vaka
sunumunda, bir yıl boyunca devam eden servikal kontraksiyon, konuşma
ve yürüme bozukluğu ile kognitif bozukluk şikâyetleriyle polikliniğe
başvuran 50 yaşındaki bir kadın olgu sunulmaktadır. İki yıl boyunca
devam eden tinnitus yakınmasına yönelik yapılan tetkikler sonucunda
undiferansiye nazofarengeal karsinom tanısı alarak radyoterapi almıştı.
Nörolojik belirtileri radyoterapiden altı ay sonra başlayan hastaya bu
dönemde gelişen ani laringospazm nedeniyle trakeostomi yapıldı.
Paraneoplastik antikor taramasında Anti-Ri antikoru pozitif bulundu.
Servikal distonisi ve kognitif yakınması, intravenöz pulse steroid ve
immünglobulin tedavileri ile kısmen düzeldi. Ancak, hastanın durumu
altı ay sonra aspirasyon pnömonisi nedeniyle kötüleşti ve vefat etti.
Nazofarengeal karsinomlu hastalarda, servikal distoni, laringospazm,
spastik kuadriparezi ve kognitif bozukluk gibi belirtiler gösteren bu nadir
klinik sunum, anti-Ri antikoru ilişkili paraneoplastik sendrom açısından
değerlendirilmelidir.
Anahtar Sözcükler: Anti-Ri antikoru, laringospazm, nazofarenks
karsinomu, servikal distoni