Cerebral Autosomal Dominant Arteriopathy with Subcortical Infarcts
and Leukoencephalopathy (CADASIL) bir küçük damar hastalığıdır.
Notch3 genindeki mutasyondan kaynaklanan otozomal dominant
geçişli bir kalıtsal hastalıktır. Klinikte genellikle tekrarlayan geçici iskemik
ataklar, inmeler, vasküler demans, auralı migren, bilişsel bozukluklar ve
psikiyatrik bulgularla kendini gösterir. CADASIL’in karakteristik radyolojik
bulgularını göstermede en yararlı görüntüleme yöntemi beyin manyetik
rezonans (MR) olup, tanı koymada altın standart gen analizidir. Klinik
belirtiler daha çok nörolojik olmasına rağmen, CADASIL aynı zamanda
psikiyatrik bozukluklarla da kendini gösterebilir. Psikiyatrik bozukluklar
hastalığın temel klinik belirtilerinden olup görülme oranı %20 ila
41 arasında değişir. Psikiyatrik bozukluklar arasında en sık bildirilen
duygudurum bozuklukları olup, karşılaşılan diğer psikiyatrik tanılar
ise, psikotik bozukluklar, anksiyete bozuklukları, uyum bozukluğu,
kişilik bozuklukları, davranış bozuklukları, madde bağımlılığı ve kötüye
kullanımıdır. Bu olgu sunumunda oldukça genç yaşta obsesif kompulsif
bozukluk ile başvuran bir CADASIL olgusu sunulacaktır.
Anahtar Sözcükler: CADASIL, nöropsikiyatri, obsesif kompulsif bozukluk