• RRMS hastalarında sigara kullanlarda yıllık relaps sayısı
daha yüksektir.
• MS hastalarında maternal sigara kullanımı öyküsü
başlangıç semptomlarını etkiler.
• Maternal sigara kullanımı, polisemptomatik başlangıç ile
ilişkilidir.
Amaç: Çalışmanın amacı, sigara kullanım durumu veya pasif maruziyetin
multipl skleroz (MS) alt tipleri üzerindeki etkisini ve IL17 ve IL23 seviyeleri
ile olan ilişkilerini araştırmaktır.
Yöntem: Klinik izole sendrom (CIS), relapsing remitting MS (RRMS),
primer progresif MS (PPMS), sekonder progresif MS (SPMS) tanısı almış
hastalardan ve sağlıklı kontrollerden kan örnekleri alınmıştır. Sigara
kullanım alışkanlıkları ve pasif maruziyet, özel olarak oluşturulmuş bir
anket aracılığıyla sorgulanmıştır. Hastalar ve kontroller, sigara kullanım
durumlarına göre aktif içiciler, bırakmışlar ve hiç içmemiş olanlar olmak
üzere üç alt gruba ayrılmıştır.
Bulgular: Altmış hasta ve yaş- ve cinsiyet-uyumlu 20 sağlıklı kontrol
çalışmaya dâhil edilmiştir. Aktif sigara içimi, yıllık atak oranını artırmıştır.
Sigara içimi ile IL23 seviyeleri ters orantılıdır. Pasif sigara içimi, takip
edilen kranial MRG’de atrofi ile ilişkilendirilmiştir. Anne karnındaki
maruziyet, polisemptomatik hastalık başlangıcı ile ilişkilendirilmiştir.
Annesi çocukluğunda sigara içen hastalarda başlangıç semptomları
farklılık göstermiştir.
Sonuç: Bu çalışma, sigara tüketiminin ve pasif sigara maruziyetinin MS
prezentasyonu ve hastalık süreci üzerindeki etkilerini göstermektedir. Bu
olumsuz etkiler ve Th17 yolu arasındaki ilişki net değildir. MS hastalarının
sigara içmekten kaçınmaları ve sigarayı bırakma programlarına
yönlendirilmeleri gerektiği açıktır.
Anahtar Sözcükler: Başlangıç semptomları, çocukluk çağında maruziyet,
hastalık başlangıçı, IL17, IL23, maternal sigara tüketimi, multipl skleroz,
pasif sigara maruziyeti