• COVID-19’lu hastalarda akut iskemik inmenin (Aİİ)
insidansı %2,31 idi.
• Hastaların %69’unda Aİİ tanısı COVID-19 tanısından
sonra ilk 72 saat içinde konmuştur.
• İnme öyküsü olan COVID-19’lu hastalarda artmış Aİİ riski
vardı.
• Ağır C0VID-19 ve komorbiditeleri olan yaşlı hastalarda
Aİİ oranı yüksekti.
• COVID-19’lu ve Aİİ’li hastaların %50’sinde prognoz mortal
seyretmiştir.
Amaç: Akut iskemik inme (Aİİ), yüksek morbidite ve mortalite ile COVID-19’un
nadir görülen bir komplikasyonudur. Bu çalışmada, COVID-19’lu hastalarda
Aİİ’nin sıklığını, özelliklerini ve sonlanımını bildirmeyi amaçladık.
Yöntem: Bu çok merkezli ve kesitsel çalışma, Nisan 2020 ile Şubat 2021 tarihleri
arasında gerçekleştirildi. Hastanelerde yatan COVID-19’lu hastalardan Aİİ
gelişenlerin ve gelişmeyenlerin ayrıntılı olarak özellikleri kaydedilerek karşılaştırıldı.
Bulgular: Çalışmaya 693 hasta dâhil edildi. On altı (%2,31) hastada Aİİ saptandı.
Akut iskemik inme gelişen hastalarda ortanca yaş 77 (48–91) yıl idi ve hastaların
10’u (%62,5) kadındı. Başvuru anındaki medyan NIHSS skoru 9’du (aralık 3–17).
Total anterior sirkülasyon enfarktı (total anterior circulation infarct –TACI) en sık
(%37,5) olan enfarkt tipiyken, kardiyoembolizm ise en sık etiyoloji (%37,5) idi.
Dokuz hastada (%56,25) COVID-19 tanısından sonraki 24 saat içinde Aİİ gelişti.
COVID-19 şiddeti yedi hastada (%43,75) şiddetli veya kritikti. Sekiz hasta öldü,
sekiz hasta taburcu edildi. Akut iskemik inme gelişen hastalarda gelişmeyenlere
kıyasla daha yüksek oranda hipertansiyon, koroner arter hastalığı, kalp yetmezliği,
miyokard enfarktüsü öyküsü, serebrovasküler hastalık öyküsü, şiddetli ve kritik
COVID-19, daha yüksek ortalama yaş ve daha uzun yoğun bakım ünitesinde kalış
oranı saptandı (her biri için p<0,001).
Sonuç: COVID-19’lu hastalarda Aİİ nadir değildir ve mortalite ile ilişkilidir.
Komorbiditeleri ve şiddetli COVID-19’u olan yaşlı hastalarda COVID-19’un
herhangi bir aşamasında özellikle de ilk 72 saatinde Aİİ ile karşılaşılabilir. İnme
öyküsü olan COVID-19 hastalarda artmış Aİİ riski vardır.
Anahtar Sözcükler: Akut iskemik inme, COVID-19, inme, insidans, ölüm oranı,
sonlanım