Epilepsili Bireylerde Optik Koherens Tomografi Kullanılarak Ölçülen İntraretinal Katmanların ve Maküler Yapıların Mikroyapısal Değişiklikleri

Merve Melodi ÇAKAR, Leyla BAYSAL, Rüveyde GARİP, Babürhan GÜLDİKEN
2024 Eylül - 61 (3)
TÜRKÇE PDF İNGİLİZCE PDF

Öne Çıkan Noktalar

• OKT, epilepsi hastalarının retinal katmanlarındaki
mikroyapısal anormallikleri saptar.
• Epilepsi, afferent görsel sistemde nöronal hasara neden
olabilir.
• Sık nöbetler, politerapi ve uzun süreli epilepsi retinal
incelme ile ilişkilidir.


Türkçe Özet

Amaç: Epilepsi, beyindeki mikroyapısal değişikliklere ikincil olarak
retina morfolojisinde değişikliklere yol açabilen bir ağ bozukluğudur.
Çalışmamızın amacı, epilepsili ve epilepsili alt gruplardaki bireylerde
nöronal dejenerasyonun spektral optik koherens tomografi (OKT) ile
ölçülen intraretinal tabakalara ve makula yapılarına olası etkilerini
değerlendirmektir.
Yöntem: Bu çalışmaya ardışık olarak başvurmuş 52 epilepsili birey (37
kadın, 15 erkek; ortalama yaş 29,8±9,9 yıl; dağılım, 17–48 yıl) ve 40
sağlıklı gönüllü (27 kadın, 13 erkek; ortalama yaş 33,3±10,2 yıl; dağılım,
19–49 yıl) dâhil ettik. Tüm katılımcıların her iki gözü de spektral alan
OKT kullanılarak değerlendirildi. OKT, peripapiller retina sinir lifi tabakası
(RSLT), ganglion hücre tabakası-iç pleksiform tabaka (GHT-İPT), merkezi
makula ve merkezi makula hacminin kalınlığını değerlendirmek için
kullanıldı.
Bulgular: Epilepsi hastalarında, sağlıklı kontrollerle karşılaştırıldığında
üst ve üst nazal kadranlarda daha ince bir GHT-İPT, azalmış makula
kalınlığı ve makula hacmi görüldü (p<0,05). Sık nöbetler (>5 nöbet/yıl),
politerapi ve uzun süreli epilepsi (≥10 yıl) GHT-İPT tabakasının üst ve alt
kadranlarının kalınlığı üzerinde olumsuz etkilere sahipti (p<0,05). Optik
koherens tomografi ölçümleri ile yaş, cinsiyet ve epilepsi tipi (fokal ve
jeneralize başlangıçlı epilepsi) arasında istatistiksel olarak anlamlı başka
bir ilişki bulamadık.
Sonuç: Epilepsisi olan bireylerde retina katmanlarındaki mikroyapısal
değişiklikler, özellikle üst ve alt çeyrek kadranlarda gözlemlendi. Sık
nöbetler, politerapi ve uzun süreli epilepsi, afferent görsel sistemde
nöron hasarına neden olabilir.
Anahtar Sözcükler: Epilepsi, ganglion hücre tabakası, nörodejenerasyon,
optik koherens tomografi, retina sinir lifi tabakası